hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secreción en la acción de la insulina. La hiperglicemia crónica se asocia en el largo plazo daño, disfunción e insuficiencia de diferentes órganos especialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.
Categorías de pacientes que tienen glicemias anormales con alto riesgo de desarrollar diabetes (también tienen mayor riesgo cardiovascular):
- Diabetes Mellitus tipo 1:
de insulina, tendencia a la cetoacidosis y necesidad de tratamiento con insulina para vivir.
- Diabetes Mellitus tipo 2:
grupo heterogéneo de pacientes, la mayoría obesos y/o con distribución de grasa predominantemente abdominal, con fuerte predisposición genética no bien definida (multigénica). Con niveles de insulina plasmática normal o elevada, sin tendencia a la acidosis, responden adietae hipoglicemiantes orales, aunque muchos con el tiempo requieren deinsulinapara su control, pero ella no es indispensable para preservar la vida.
- Otros tipos específicos de diabetes:
formas llamadas MODY; otros con defectos genéticos de la acción de la insulina; otros con patologías pancreáticas (pancreatectomía, pancreatitis aguda, pancreatitis crónica, neoplasia del páncreas, hemocromatosis); endocrinopatías (Cushing, acromegalia, glucagonoma, feocromocitoma).
- Diabetes gestacional:
mayor riesgo en el embarazo ypartoy de presentar diabetes clínica (60% después de 15 años). La diabetes gestacional puede desaparecer al término del embarazo o persistir como intolerancia a la glucosa o diabetes clínica.
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